چهارشنبه ۲۱ مرداد ۰۵

آرشیو اردیبهشت ماه 1400

به پاره و زخمی شدن کناره های مقعد شقاق یا همان فیشر گفته می شود.

بهترین روشهای درمان شقاق یا فیشر مقعد با لیزر و عمل جراحی

۱,۷۲۱ بازديد

درمان شقاق یا فیشر مقعد با لیزر

با پیشرفت علم روش‌های نوین و پیشرفته‌تری برای انواع بیماری‌ها کشف می‌شود که می‌تواند با عوارض کمتر، با پروسه درمانی سریع‌تری به بیمار کمک کند. لیزر درمانی یکی از این روش‌های کم‌تهاجمی جدید است که امروزه در درمان بسیاری از بیماری‌ها ایفای نقش می‌کند و در برخی بیماری‌ها حتی توانسته جایگزین اعمال جراحی سنگین و پرعارضه شود. اخیراً لیزر توانسته در درمان شقاق یا فیشر مقعد نیز ایفای نقش کند. هر چند به دلیل جدید بودن استفاده از آن در این زمینه هنوز نتوانسته به اندازه‌ی اعمال جراحی فیشر مقعدی خودنمایی کند، اما کمترین مزیت آشکار آن نداشتن عارضه‌ی بی‌اختیاری مدفوع و گاز روده است.
از دیگر مزایای درمان شقاق با لیزر انجام آن تحت بی‌حسی موضعی نه بی‌هوشی عمومی و به صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری شدن در بیمارستان است. در این روش برای دیدن محل شکاف یک وسیله به نام اسپکولوم را درون مقعد قرار می‌دهند و سپس آن را باز و تنظیم می‌کنند. بدون دست‌کاری و تحریک محل ترک مقعد با استفاده از اشعه‌ی لیزر ناحیه‌ی آسیب‌دیده را ترمیم می‌کنند.

لیزر درمانی تازه‌ترین تکنیک مدرن برای درمانشقاق مقعد است. در آینده‌ی نزدیک لیزر می‌تواند تبدیل به جایگزین مناسبی برای روش‌های دیگر شود.

در یک بررسی مطالعاتی بر روی ۲۵ بیمار مرد و زن ۲۰ تا ۷۵ ساله‌ی مبتلا به شقاق مزمن مقعد که لیزر درمانی شده بودند، به مدت شش ماه تا یک سال پیگیری شدند. میزان درد، خونریزی و ابتلا به یبوست در آنان به طور قابل توجهی بهبود یافته بود. از طرفی در هیچ کدام از بیماران، بیماری شقاق مقعد تا یک سال پیگیری عود نکرده بود. همچنین هیچ یک از آن‌ها دچار بی‌اختیاری مدفوع و یا ناتوانی در کنترل گاز روده نشده بودند. این بررسی نشان داد که درمان شقاق با لیزر روشی ساده، امن و مؤثر است که می‌تواند با بی‌حسی موضعی در یک مرکز درمانی با حداقل عوارض ممکن بعد از عمل انجام شود.
هرچند برای اثبات این مسئله نیاز به مطالعات و بررسی‌های بیشتر وجود دارد تا بتواند به صورت کامل جایگزین روش‌های سنگین عمل جراحی فیشر مقعد شود.

هزینه درمان شقاق با لیزر

لیزر نسبت به روش جراحی از مزیت های بالایی برخوردار است و راهی مناسب برای تمام افرادی است که از عوارض جراحی و دوره نقاهت طولانی مدت آن دوری می کنند. لازم به ذکر است که هزینه لیزر نیز از همین دسته مزایا می باشد. درست است که تحت پوشش بیمه قرار نمی گیرد اما به دلیل انجام شدن در کلینیک و حذف کردن هزینه های اضافی هنگام عمل جراحی، کاملا مقرون به صرفه می باشد.
source: ایران کلینیک

لیزر هموروئید

۱,۷۰۸ بازديد

وقتی فردی به این بیماری دردناک  مبتلا می‌شود، انتخاب راه و روش درمان قطعی بواسیر  برای او مشکل خواهد شد و این سوال که برای درمان بواسیر چه باید کرد؟ ذهن او را درگیر می نماید. زیرا همیشه پزشک چند روش درمانی را همراه با معایب و مزایای آن بر سایر روش‌ها توضیح داده و توصیه می‌کند. در نهایت بیمار است که بین گزینه‌های پیشنهادی پزشک خود برای بواسیر و درمان آن انتخاب می‌کند. وقتی پای درمان‌های سنگین‌تری چون جراحی به میان می‌آید معمولاً فرد در انتخاب خود حساس‌تر می‌شود. از میان روش های درمانی جراحی هموروئید با لیزر از محبوبیت بیشتری در میان مردم برخوردار است. زیرا افراد تا جایی که بتوانند از تیغ برنده جراحی می‌گریزند. لیزر برای درمان تمامی انواع بواسیر مؤثر است. عمل هموروئید با لیزر نیز به عنوان یک نوع جراحی لیزری شناخته شده است که کل فرآیند درمان در آن با اشعه انجام می‌شود.

برای درمان هموروئید با لیزر از دو نوع لیزر می توان استفاده نمود: لیزر کم توان یا همان مادون قرمز (IRC) که بیشتر برای بواسیر یا هموروئید ترومبوزه در ابتدای ظهور علائم اولیه استفاده می شود.
منبع: لیزر هموروئید - ایران کلینیک

هزینه جراحی بواسیر (هموروئید) با لیزر

۱,۷۲۴ بازديد
آیا می دانید که چطور بواسیر با لیزر درمان می شود؟ لازم به یادآوری است که بواسیر سیاهرگ های متورم شده اطراف مقعد هستند که بر اثر یبوست، کم آبی بدن، کم تحرکی، رابطه جنسی مقعدی، چاقی و اضافه وزن و… به وجود می آید. این اتفاق می تواند داخل کانال مقعد یا خارج از آن بیفتد. زمانی که شما به متخصص بواسیر برای درمان مراجعه می کنید، او با استفاده از لیزر این بافت ها را برش داده و آن ها را از مقعد خارج می کند. بر خلاف تصور برخی از مراجعین عزیز؛ لیزر درمانی کاملا بدون خونریزی، درد و بی حسی کامل انجام می شود. علاوه بر تمام این ها، فرد نیاز به بستری در بیمارستان ندارد و پس از عمل می تواند به فعالیت های روزمره خود ادامه دهد.

به طور کلی هزینه عمل با لیزر به عوامل مختلفی بستگی دارد. از جمله:

نوع بواسیر (داخلی یا خارجی)
میزان پیشرفت بیماری
شهری که برای درمان به آنجا می روید
نرخ دستمزد پزشک یا جراح متخصص
نوع دستگاه لیزر

بنابراین برای تعیین هزینه دقیق حتما بیمار باید توسط پزشک معاینه شده و سپس هزینه مشخص شود. لازم به ذکر است که در کلینیک زارعی این امکان وجود دارد که به صورت غیر حضوری عکس بگیرید و پس از ارسال برای کارشناسان ما در واتساپ از مشاوره رایگان و قیمت آگاه شوید.

بیمه تامین اجتماعی و لیزر بواسیر !

یکی از سوالات متداولی که بیماران از ما میپرسند این است که آیا بیمه تامین اجتماعی هزینه های درمان بواسیر با لیزر را پوشش می دهد یا خیر؟ در جواب باید بگوییم که بعضی از بیمه های تکمیلی این هزینه را تقبل می کنند ولی بیمه تامین اجتماعی خیر. ولی جالب است بدانید که با این جود باز هم هزینه لیزر بواسیر از عمل جراحی به صرفه تر است. حتما می پرسید چرا؟

به این دلیل که شما باید هزینه ها و موارد دیگر را نیز هنگام اقدام برای جراحی در نظر بگیرید. زمانی که شما برای درمان با لیزر اقدام می کنید، دیگر نیازی به در نوبت ماندن و نگرانی راجع به وخیم تر شدن وضع بیرون زدگی مقعدتان ندارید و همان روز درمان می شوید.

از طرفی دیگر احتمال بازگشت مجدد بواسیر در عمل جراحی وجود دارد و بیمارانی که جراحی انجام می دهند، مجددا برای درمان با لیزر اقدام می کنند. یعنی در اصل 2 مرتبه برای درمان بواسیر خود هزینه می کنند. پس اگر بخواهیم از هر جهت به این موضوع نگاه کنیم، مقرون به صرفه تر است.

هزینه عمل جراحی بواسیر

عمل بواسیر یا هموروئید کتومی شامل بریدن توده و برداشتن آن است که به طور طبیعی با درد، سوزش و خونریزی حتی پس از عمل همراه است. مواردی که شما باید همراه با انجام عمل جراحی بواسیر در نظر بگیرید شامل آزمایشات های مختلف، تست حساسیت به بیهوشی و غیره است. 

در موارد خاص بیماران به دلیل قرار گرفتن در معرض درد و فشار بسیار زیاد؛ مجبور به استفاده از مورفین (مسکن های قوی) یا تزریق خون می باشند.

لازم است که بیمار برای درمان با عمل جراحی یک یا دو روز پیش از انجام جراحی در بیمارستان بستری شود تا علائم او تحت نظر باشند. همچنین پس از عمل لازم است حداقل به مدت دو هفته در منزل استراحت کند تا به طور کامل بهبود یابد. در نتیجه تعیین هزینه عمل جراحی بواسیر به عوامل مختلفی برای محاسبه بستگی دارد.


منبع: کلینیک زارعی

شقاق (فیشر) یا زخم مقعدی؛ علت، علائم، تشخیص و معاینه

۱,۷۲۶ بازديد

اکثرا افراد در زندگی خود برای یک بار هم که شده شقاق (فیشر) یا همان زخم مقعدی را به طور مقطعی تجربه می کنند. در نتیجه اگر شما هم در حال حاضر با این مشکل درگیر هستید، نیاز نیست نگران باشید. چرا که در این مقاله ما تمام نکاتی که باید بدانید تا به راحتی این عارضه را پشت سر بگذارید به طور کامل برایتان توضیح دادیم.

شقاق چیست ؟

شقاق یا فیشر که به آن زخم مقعدی نیز گفته می شود، در حقیقت یک شکاف، ترک یا خراش کوچک بین چین خوردگی های مقعد است که ممکن است در دریچه مقعد یا داخل کانال رکتوم هم ایجاد شود. شقاق مقعدی به انگلیسی با اصطلاح Anal Fissure نام برده می شود و عوامل مختلفی در به وجود آمدن آن نقش دارند. این شکاف کوچک طی حرکات شکمی روده و اجابت مزاج می تواند باعث درد، سوزش و خونریزی در ناحیه نشیمنگاهی فرد شود. یکی دیگر از عوارض رایج شقاق یبوست می باشد. اگر این عارضه درمان نشود، به مرور زمان زخم عمق بیشتری پیدا کرده و عضلات اطرافش را نیز درگیر می کند. 

بیماری شقاق به سن بستگی ندارد و افراد در هر مقطع سنی بر اساس سبک زندگی و داشتن رژیم غذایی نامناسب خود می توانند درگیر آن شوند.

این عارضه در بیشتر مواقع با درد و خونریزی همراه است و به همین علت بیماران آن را با بیماری بواسیر اشتباه می گیرند در حالی که علائم و علت ایجاد این بیماری با بیماری بواسیر کاملا متفاوت است.

علائم شقاق یا فیشر مقعدی

مانند هر بیماری دیگری، شقاق مقعدی نیز با علائم و نشانه های خاصی همراه است. شایع ترین علائم شامل موارد زیر هستند:

  • پارگی یا شکاف قابل مشاهده در پوست اطراف مقعد
  • همراه با یک اسکین تگ یا گوشت اضافه در کنار زخم
  • درد شدید در ناحیه مقعد در حین حرکات روده، دفع و خروج گاز معده
  • رگه های خون روی مدفوع یا روی دستمال توالت پس از پاک کردن
  • سوزش یا خارش در ناحیه مقعد
  • خونریزی از زخم (در موارد مزمن)

انواع

در بیشتر موارد این زخم مقعدی کوچک خود به خود بهبود پیدا می کند ولی در بعضی از افراد ممکن است این گونه نباشد و با گذشت زمان حتی وضع آن بد تر شود. به طور کلی می توان این عارضه را به دو دسته تقسیم کرد:

  • شقاق حاد: به طور معمول زمانی که فرد برای اولین بار این شکاف مقعدی را تجربه کرده و طی 6 الی 12 هفته بهبود پیدا می کند، به آن شقاق حاد می گویند.
  • شقاق مزمن: اکثرا زمانی که فرد شقاق حاد خود را نادیده گرفته و برای پیشگیری از گسترش یا درمان آن اقدام نمی کند، زخم بیشتر از 12 هفته باز مانده  و عضلات اسفنکتر مقعد را درگیر خود می کند. در این حالت معمولا لبه های زخم برجسته شده و همراه با سوزش و درد شدید همراه است. به این مرحله پیشرفته شقاق، مزمن می گویند و به مراتب درمان آن سخت تر است.

علت بوجود آمدن شقاق یا زخم مقعدی چیست؟

پوست مقعد بسیار نازک و حساس می باشد. در نتیجه ترک مقعدی اغلب در هنگام دفع مدفوع بزرگ یا سفت و رابطه مقعدی رخ می دهد. یبوست مزمن یا اسهال مکرر نیز می تواند منجر به پارگی پوست مقعد شود. همچنین سایر علل شایع عبارتند از:

  • حرکات روده
  • فشار آوردن در هنگام زایمان 
  • بیماری التهابی روده (IBD) 
  • بیماری کرون
  • کاهش جریان خون در ناحیه آنورکتال
  • تنگی بیش از حد عضلات اسفنکتر مقعد 

منبع: https://hpvdarman.com/%d8%b4%d9%82%d8%a7%d9%82/

شبکه های اجتماعی:
https://www.pinterest.com/pin/713116922249381274
https://twitter.com/DarmanHpv/status/1382248141467049986