پنجشنبه ۳۰ فروردین ۰۳

درمان شقاق

به پاره و زخمی شدن کناره های مقعد شقاق یا همان فیشر گفته می شود.

هزینه درمان شقاق با لیزر و عمل جراحی

۷۱۷ بازديد

شقاق حاد نسبت به مزمن اندازه کوچکتری داشته و همینطور عمق کمتری دارد. در نتیجه طبیعی است که هزینه درمانش هم کمتر باشد. ولی به طور کلی عوامل مختلفی وجود دارند که روی هزینه ها تاثیر گذارند:
•    عمق زخم و وخامت آن چگونه است؟
•    آیا عفونت وجود دارد یا خیر.
•    تعداد زخم های ایجاد شده چند عدد است؟ (به طور مثال ممکن است دو زخم ایجاد شود)
•    سابقه پزشکی مراجعه کننده چگونه است؟
•    نرخ عمل کلینیکی که به آن مراجعه می کنید چقدر است؟
•    دستمزد جراح و هزینه بستری در بیمارستان
کلینیک اچ پی وی | هزینه درمان شقاق با لیزر و عمل جراحی

درمان دارویی شقاق

شقاق مزمن مقعدی به داروهایی برای شل کردن عضلات اسفنکتر مقعدی مانند نیتروگلیسیرین موضعی یا داروهای فشار خون نیاز دارد. در موارد شدید، تزریق سم بوتولینوم A می‌تواند اعصاب را فلج کند و اسفنکتر مقعد را برای چند ماه شل کند تا امکان بهبودی فراهم شود.
برای شقاق مزمن مقعد، هدف دارو شل کردن اسفنکتر مقعد است تا پارگی بهبود یابد. موثرترین دارو، نیتروگلیسیرین، نیز باعث سردردهای شدید می شود، بنابراین بیماران ممکن است نیاز به استفاده از داروهای کمتر موثر داشته باشند. خبر خوب این است که اکثر درمان های دارویی برای شقاق مقعدی بسیار موثر هستند.

درمان خانگی

شقاق مقعدی، مانند بریدگی روی پوست، معمولاً طی هفت تا هشت روز بهبود می یابد. پس از بهبودی شقاق، درمان خانگی شامل جلوگیری از عود می شود. برای جلوگیری از یبوست و حرکات سخت روده که می تواند باعث ایجاد شقاق مقعدی شود، به نوشیدن آب زیاد و خوردن یک رژیم غذایی سرشار از فیبر ادامه دهید.
مانند بریدگی روی پوست، شقاق مقعد به زمان نیاز دارد تا پاشنه پا شود. هدف از درمان در خانه جلوگیری از یبوست و حرکات سخت روده است که فشار بیشتری بر شقاق وارد می کند. شل کردن اسفنکتر مقعد نیز به بهبود شقاق کمک می کند.
•    آب بیشتری بنوشید. نوشیدن آب زیاد مدفوع را نرم تر کرده و راحت تر دفع می کند.
•    فیبر بیشتری بخورید. فیبر یک ملین حجم دهنده است و حرکات منظم روده را تقویت می کند.
•    از نرم کننده های مدفوع یا ملین های اسمزی استفاده کنید. هم نرم‌کننده‌های مدفوع و هم ملین‌های اسمزی محتوای آب مدفوع را افزایش می‌دهند و باعث نرم‌تر شدن و راحت‌تر دفع آن‌ها بدون فشار آوردن به اسفنکتر می‌شوند.
•    حمام گرم بگیرید. حمام 10 تا 15 دقیقه ای گرم یا حمام سیتز که سه بار در روز انجام شود، اسفنکتر مقعد را شل می کند و جریان خون به مقعد را افزایش می دهد و به تسریع بهبودی کمک می کند.

تشخیص

زخم های شقاق مقعد معمولا به گونه ای هستند که با معاینه فیزیکی اولیه قابل تشخیص اند. در نتیجه زمانی که فرد به پزشک مراجعه می کند، دکتر می تواند در صورتی که زخم بیرون مقعد باشد آن را ببیند. در صورتی که زخم شقاق داخل رکتوم باشد، پزشک معمولا از وسایلی مانند آنوسکوپ، پروکتوسکوپ و… برای معاینه دقیق تر استفاده می کند که این روش ها شامل مشاهده تمام مشکلات مربوط به ناحیه نشیمنگاه است.

شقاق چیست

 

عوارض شقاق چیست؟

در صورتی که به شقاق حاد دچار شده باشید و برای درمان آن اقدام نکنید، زخم به مرحله مزمن می رسد و ممکن است عفونت کند.

برای درمان به کدام دکتر بواسیر مراجعه کنیم؟

۷۱۶ بازديد

بعد از ظاهر شدن علائم هموروئید، مهم ترین کاری که فرد باید انجام دهد، مراجعه به یک متخصص برای برطرف کردن این نشانه ها و درمان بیماری خود می باشد. از آنجا که اغلب کسانی که با ما تماس میگیرند این سوال را دارند که برای درمان بواسیر به کدام دکتر باید مراجعه کرد، تصمیم داریم این موضوع را خیلی واضح بیان کنیم.

زمانی که فرد نشانه هایی مانند برآمدگی، بیرون زدگی بواسیر یا هر کدام از چهار درجه هموروئید را دارد، بهترین گزینه متخصص جراح عمومی می باشد. وی با آگاهی از تمامی روش های درمان، متناسب با شرایط بیمار بهترین راه را انتخاب می کند.

درمان فوری درد بواسیر چیست؟

اگر افتادگی هموروئید بزرگ بوده و به قدری قابل توجه باشد، مانند زمانی که بافت بیرون زده را نمی توان به داخل فشار داد، ممکن است برای بواسیر داخلی که پرولاپس کرده اند (هموروئید داخلی بیرون زده از مجرای مقعد) عمل جراحی لازم باشد. زمانی که از داخل مقعد خود ترشحاتی دارید تا هموروئید مدت زیادی به صورت باد کرده وجود دارد حتما باید با پزشک خود مشورت کنید که توده نیاز به درمان جدی مانند هموروئیدکتومی و لیزر یا استفاده از دارو دارد یا خیر.

امروزه سریع ترین روش برای از بین بردن و درمان دو نوع هموروئید داخلی و خارجی لیزر درمانی است که به صورت سرپایی، بدون درد و خونریزی تحت بی حسی انجام می شود.

درمان هموروئید در خانه

انواع مختلفی از درمان های هموروئید بدون نسخه برای درمان راحت در خانه وجود دارد، که به طور کلی در دسته های زیر قرار می گیرند:

محافظ ها: پدهای دارویی، روغن معدنی، گلیسیرین یا نشاسته برای ایجاد یک سد نازک محافظتی برای پوست تحریک شده شما

منقبض کننده عروق: ترکیبات منقبض کننده، که رگ های خونی را سفت کرده و تورم را کاهش می دهند.

استروئیدها: پمادهای مبتنی بر کورتیزون که خارش را تسکین می دهند.

بی حس کننده های موضعی: عوامل موضعی که ناحیه آسیب دیده را بی حس می کنند.

منقبض کننده عضلات: معمولاً از لوسیون کالامین یا فندق جادوگر استفاده می شود تا با سفت کردن و خشک کردن پوست، خارش را تسکین دهد.

داروهای ضد التهاب: داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند آسپرین، ایبوپروفن یا ناپروکسن برای کاهش تورم

در حالی که این درمان‌های بدون نسخه می‌توانند به طور موقت علائم هموروئید را تسکین دهند، تنها درمان دائمی برای علائم عود کننده، درمان خود توده هموروئید و رگ های بادکرده است.

پیشگیری از ابتلا با رژیم غذایی

کنترل رژیم غذایی اولین قدم مهم در پیشگیری از عود کردن هموروئید است. افزایش مصرف فیبر غذایی می تواند به بهبود حرکات روده سالم و منظم کمک کند و در عین حال یبوست و اسهال را کاهش دهد، که هر دو می توانند منجر به افزایش فشار در راست روده و ایجاد هموروئید شوند. اطمینان از اینکه رژیم غذایی شما دارای فیبر کافی است که معمولاً در سبزیجات خام، غلات کامل، سبوس گندم و سایر میوه ها و حبوبات یافت می شود، می تواند به جلوگیری از بازگشت هموروئید کمک کند.
ادامه مطلب درمان بواسیر و شقاق در اینجا

علائم و نشانه های شقاق

۷۰۹ بازديد

اکثر بیماران دردی را در قسمت نشیمنگاه خود همراه با سوزش احساس می کنند که در هنگام اجابت مزاج بیشتر می شود. این درد معمولاً شدید است و “مانند عبور خرده شیشه” توصیف می شود. درد ممکن است تا چند ساعت پس از دفع مدفوع ادامه داشته باشد.

ممکن است هنگام دفع مدفوع خونریزی داشته باشید. در صورت وجود، به صورت خون قرمز روشن روی مدفوع یا دستمال توالت دیده می شود.

اکثر زخم های مقعدی با بررسی ابتلا به بیماری های قبلی و با معاینه قسمت نشیمنگاه تشخیص داده می شوند. گاهی اوقات هم نیاز به معاینه داخلی دارد، اگرچه در صورت وجود درد ممکن است این کار انجام نشود.

برای پزشک مهم است که سایر علل درد را رد کند و پزشک بهترین راه را برای انجام این کار توصیه خواهد کرد.

کدام بیماری ها باعث شقاق مقعد می شوند؟

درست است که علت های رایجی همچون یبوست و اسهال در به وجود آمدن شقاق نقش موثر دارند. اما برخی از بیماریهای مربوط به ناحیه نشیمنگاه به صورت جدی این ناحیه را درگیر کرده و علاوه بر ایجاد علائم دیگر؛ باعث زخم مقعد هم می شوند. که این بیماری ها شامل موارد زیر هستند:

ویروس اچ پی وی

ویروس اچ پی وی HPV یکی از بیماری هایی بوده که مستقیم ناحیه تناسلی را درگیر می کند. این ویروس باعث ایجاد زگیل تناسلی از نوع مقعدی می شود. در صورتی که فرد زگیل ها را بخاراند این ناحیه زخم شده و شقاق ایجاد می شود.

بواسیر یا هموروئید

بیماری بواسیر از آن دسته عارضه های نشیمنگاهی است که به دلیل باد کردن سیاهرگ ها و اختلال در کارکرد آنها ایجاد می شود. یکی از دلایل اصلی بواسیر یبوست یا اسهال است. معمولا بواسیر و شقاق به طور همزمان در این ناحیه به وجود می آیند.

ویروس اچ آی وی HIV

هنگامی که یک شقاق مقعدی در یک مکان غیر معمول رخ می دهد، ممکن است با سیفلیس و سایر بیماری های مقاربتی، سل، لوسمی، بیماری التهابی روده مانند بیماری کرون، جراحی قبلی مقعد، بیماری HIV و سرطان مقعد مرتبط باشد. از آنجا که اسهال یکی از شایع ترین عوارض HIV است، می تواند شدید یا خفیف باشد و گهگاه باعث شل شدن مدفوع شود در نتیجه پوست رکتوم را حساس کرده و شقاق به وجود می آید.

دیگر بیماریهایی که باعث به وجود آمدن این عارضه می شوند، عبارتند از:

  • سیفلیس
  • هرپس سیمپلکس
  • سرطان مقعد
  • بیماری سل
https://zoomtech.org

راه های درمان بیماری شقاق چیست؟

۷۳۷ بازديد

شقاق مقعدی یک پارگی کوچک در بافت نازک و غشا رکتوم است که مقعد را می‌پوشاند. هنگامی‌که مدفوع سفت یا بزرگ در حین اجابت مزاج دفع می‌کنید، ممکن است شقاق ایجاد شود. شقاق مقعدی معمولاً با اجابت مزاج باعث درد و خونریزی می‌شود.

علائم به وجود آمدن شقاق

علائم و نشانه‌های شقاق مقعدی عبارتند از:

  • درد، گاهی اوقات شدید، در هنگام اجابت مزاج.
  • درد بعد از اجابت مزاج که می‌تواند تا چند ساعت ادامه داشته باشد.
  • خون قرمز روشن روی مدفوع یا دستمال توالت پس از اجابت مزاج.
  • یک ترک قابل مشاهده در پوست اطراف مقعد.

راهکار‌های درمان شقاق

روشهای زیادی برای درمان شقاق مقعدی وجود دارند از جمله درمان در خانه و روشهای دارویی که ممکن است حتی در مراحل اولیه زخم شقاق نتیجه مثبتی داشته باشند. ولی خب طبیعتا روشهای پزشکی همیشه هم سریع تر بوده و هم قطعی تر به حساب می‌آیند. این راه‌ها شامل موارد زیر هستند:

  • داروی مسکن
  • ملین‌ها
  • کرم‌های بی حس کننده
  • کرم‌های نیتروگلیسیرین یا تزریق بوتاکس برای آرام کردن اسپاسم عضلانی.
  • عمل جراحی و درمان شقاق مقعدی با لیزر.

لیزر درمانی تازه‌ترین تکنیک مدرن برای درمان شقاق مقعد است. در آینده‌ی نزدیک لیزر می‌تواند تبدیل به جایگزین مناسبی برای روش‌های دیگر شود.

بهترین روشهای درمان شقاق یا فیشر مقعد با لیزر و عمل جراحی

۷۴۵ بازديد

درمان شقاق یا فیشر مقعد با لیزر

با پیشرفت علم روش‌های نوین و پیشرفته‌تری برای انواع بیماری‌ها کشف می‌شود که می‌تواند با عوارض کمتر، با پروسه درمانی سریع‌تری به بیمار کمک کند. لیزر درمانی یکی از این روش‌های کم‌تهاجمی جدید است که امروزه در درمان بسیاری از بیماری‌ها ایفای نقش می‌کند و در برخی بیماری‌ها حتی توانسته جایگزین اعمال جراحی سنگین و پرعارضه شود. اخیراً لیزر توانسته در درمان شقاق یا فیشر مقعد نیز ایفای نقش کند. هر چند به دلیل جدید بودن استفاده از آن در این زمینه هنوز نتوانسته به اندازه‌ی اعمال جراحی فیشر مقعدی خودنمایی کند، اما کمترین مزیت آشکار آن نداشتن عارضه‌ی بی‌اختیاری مدفوع و گاز روده است.
از دیگر مزایای درمان شقاق با لیزر انجام آن تحت بی‌حسی موضعی نه بی‌هوشی عمومی و به صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری شدن در بیمارستان است. در این روش برای دیدن محل شکاف یک وسیله به نام اسپکولوم را درون مقعد قرار می‌دهند و سپس آن را باز و تنظیم می‌کنند. بدون دست‌کاری و تحریک محل ترک مقعد با استفاده از اشعه‌ی لیزر ناحیه‌ی آسیب‌دیده را ترمیم می‌کنند.

لیزر درمانی تازه‌ترین تکنیک مدرن برای درمانشقاق مقعد است. در آینده‌ی نزدیک لیزر می‌تواند تبدیل به جایگزین مناسبی برای روش‌های دیگر شود.

در یک بررسی مطالعاتی بر روی ۲۵ بیمار مرد و زن ۲۰ تا ۷۵ ساله‌ی مبتلا به شقاق مزمن مقعد که لیزر درمانی شده بودند، به مدت شش ماه تا یک سال پیگیری شدند. میزان درد، خونریزی و ابتلا به یبوست در آنان به طور قابل توجهی بهبود یافته بود. از طرفی در هیچ کدام از بیماران، بیماری شقاق مقعد تا یک سال پیگیری عود نکرده بود. همچنین هیچ یک از آن‌ها دچار بی‌اختیاری مدفوع و یا ناتوانی در کنترل گاز روده نشده بودند. این بررسی نشان داد که درمان شقاق با لیزر روشی ساده، امن و مؤثر است که می‌تواند با بی‌حسی موضعی در یک مرکز درمانی با حداقل عوارض ممکن بعد از عمل انجام شود.
هرچند برای اثبات این مسئله نیاز به مطالعات و بررسی‌های بیشتر وجود دارد تا بتواند به صورت کامل جایگزین روش‌های سنگین عمل جراحی فیشر مقعد شود.

هزینه درمان شقاق با لیزر

لیزر نسبت به روش جراحی از مزیت های بالایی برخوردار است و راهی مناسب برای تمام افرادی است که از عوارض جراحی و دوره نقاهت طولانی مدت آن دوری می کنند. لازم به ذکر است که هزینه لیزر نیز از همین دسته مزایا می باشد. درست است که تحت پوشش بیمه قرار نمی گیرد اما به دلیل انجام شدن در کلینیک و حذف کردن هزینه های اضافی هنگام عمل جراحی، کاملا مقرون به صرفه می باشد.
source: ایران کلینیک

درمان شقاق یا فیشر مقعدی با لیزر بدون خونریزی و روش های عمل جراحی

۷۶۹ بازديد
روش های درمان شقاق یا فیشر مقعدی بر حسب شدت علائم و نشانه ها و وضعیت این بیماری متفاوت است. گاهی بیماری در مرحله ی بسیار خفیفی قرار دارد و هنوز علائم آن شدت نگرفته است. چنین زخم خفیفی را می توان به راحتی با روش های درمان خانگی و گیاهی برطرف کرد ولی اگر طول و عمق زخم افزایش یابد و به شکل فیشر مزمن در بیاید برای درمان آن به روش های پزشکی از جمله لیزر درمانی و انجام عمل شقاق جراحی نیاز است.
در این قسمت نگاهی کوتاه به روش های درمان و همچنین مراقبت های بعد از عمل آن داشته ایم.

درمان شقاق یا فیشر مقعد با لیزر بدون جراحی

درمان شقاق با لیزر
لیزر درمانی یکی از نوین ترین و آخرین دستاوردهای دنیای پزشکی است که برای درمان بسیاری از بیماری ها از جمله شقاق به کار گرفته می شود. درمان شقاق با لیزر با اثربخشی بالاتر و عوارض کمتر توانسته است جایگزین بسیار مناسبی برای انجام عمل جراحی شود و بسیاری از موارد این عارضه را حتی شقاق مزمن با درجات شدیدتر درمان نماید.
در روش درمان شقاق با لیزر ، پزشک متخصص با استفاده از انرژی اشعه ی لیزر و تاباندن آن به بافت های آسیب دیده اقدام به مسدودسازی شکاف ها و ترمیم بافت های آسیب دیده می کنند و بدین ترتیب بدون کوچکترین احساس درد و خونریزی در کوتاه ترین زمان ممکن بیماری شما برای همیشه درمان خواهد شد.

هزینه درمان شقاق یا فیشر مقعد با لیزر

درمان شقاق با لیزر یکی از مطمئن ترین و قطعی ترین روش هاست که می تواند بیماری شما را برای همیشه درمان کند. اما شاید برای بسیاری از افراد هزینه ی درمان شقاق با لیزر سوال برانگیز باشد. در رابطه با قیمت این روش باید بگوییم که همانطور که می دانید درمان با لیزر تحت پوشش هیچ بیمه ای نیست از طرفی عمق و وسعت شکاف ها و نوع بیماری شما در هزینه ی نهایی این فرایند درمانی تاثیر گذار است و نمی توان هزینه ی آن را قبل از معاینه مشخص کرد.

برای آگاهی از هزینه ی انجام لیزر شما نیاز به بررسی و انجام معاینات پزشکی دارید تا بتوان هزینه ی نهایی آن را برآورد کرد. ولی در هر صورت انجام این روش نسبت به انجام عمل جراحی بسیار پایین تر و مقرون به صرفه تر است.

منبع:cliniczarei.com

مزایای درمان شقاق با لیزر نسبت به سایر روش های عمل جراحی

در گذشته در صورتی که روش هایی مثل تغییر سبک زندگی از جمله تغییر رژیم غذایی و ورزش بر روی درمان بیماری فیشر موثر نبود از دیگر روش های عمل شقاق استفاده می شد، روش های سنتی مشکلات بسیاری دارد اما امروز استفاده از لیزر به عنوان روشی موثر و پیشرفته بدون هیچ عارضه ای می تواند در درمان بیماری شما مفید باشد، لیزر درمانی شقاق بستگی به میزان عود بیماری دارد در صورتی که شقاق در مرحله ی حاد قرار داشته باشد می توان آن را با لیزر کم توان نیز درمان نمود و اگر بیماری در حالت مزمن قرار داشته باشد نیاز به اشعه پرتوان است.

علل یبوست

۱,۰۱۵ بازديد

در برخی مواقع نمی توان به آسانی دلیل معینی به منظور یبوست یافت. دلایل گوناگونی وجود دارند که می توانند منجر به ظاهر شدن یبوست گردند.

یبوست به خاطر ناکافی بودن مصرف مایعات
شاید در مورد مهم بودن نوشیدن مایعات به اندازه کافی زیاد شنیده اید. نوشیدن ۸ تا ۱۰ لیوان آب یا سایر مایعات به صورت روزانه، برای سالم نگه داشتن سیستم دستگاه گوارش و جلوگیری از یبوست ضروری می باشد. اگر مایعات لازم به بدن تان نرسد، وضعیت سلامتی شما به خطر می افتد. حتما ضروری نیست که از آب به عنوان مایعات استفاده کنید بلکه همه مایعات می توانند در این جهت کمک کننده می باشند.  درمان شقاق آیا از آن گروه اشخاص می باشید که نوشیدن قهوه را می پسندند؟ درنگ نکنید بنوشید. همچنین نوشیدنی های کافئین دار نظیر قهوه و چای، در تحریک کردن روده خیلی اثرگذار می باشند که قادر است برخی از نشانه های یبوست را کاهش بدهد. اما نبایست در استفاده از آن ها زیاده روی کنید به این خاطر که ممکن است عارضه های دیگری را در پی داشته باشند.

یبوست به خاطر کم کاری تیروئید
هنگامی که تیروئید درست کار می کند، هورمون هایی از آن ترشح می شود که در وضعیت نرمال انجام تمام پروسه های موجود در بدن تان را سریعتر و آسانتر می نماید. دسته ای از این پروسه ها شامل ضربان قلب، جریان خون و فشرده شدن عضله های روده بزرگ و کوچک می باشد. اگر تیروئیدتان کم کاری داشته باشد درمان شقاق  و با نهایت قدرت خودش عمل ننماید، تمام این پروسه های آهسته تر می گردد. این وضعیت باعث حس خستگی و بی حالی تان هم از درون و هم از بیرون می شود. همانگونه که می دانید عملکرد آهسته دستگاه گوارش به آسانی قادر است یبوست مزمن به وجود بیاورد. پزشک قادر است از شما تست تیروئید بگیرد و اگر مشخص گردد که شما کم کاری تیروئید دارید، برایتان دارو تجویز نماید تا این نارسایی تیروئید را بهبود بخشد.

دیابت (مرض قند) و یبوست
بیماری دیابت بر هضم و جذب غذا اثرهای بسیاری دارد که یکی از آن اثرها پاییت آمدن سرعت تخلیه معده می باشد. بعد از اینکه غذا به معده وارد می شود و معده کارش را بر روی آنها انجام می دهد، معده آماده است تا آنها را به سمت روده کوچک هدایت کند تا سایر مرحله های هضم و جذب غذا اجرا گردد. زمانی که طول می کشد تا غذا از معده بیرون بیاید خیلی مهمی می باشد و اگر خیلی طول بکشد، منجر به یبوست می شود. در حقیقت افرادی بسیاری از مبتلایان به دیابت با عارضه کندی تخلیه معده روبرو می باشند. هنگامی که غذاها زمان زیادی را در معده می مانند احتمال دارد افزون بر یبوست، فرد بیمار گرفتار سوء هاضمه، حالت تهوع، استفراغ و نفخ نیز گردد. اگر شما دیابت دارید و گرفتار یبوست می باشید، بایست هر چه سریعتر برای درمان یبوست به پزشک متخصص مراجعه کنید.

یبوست در سندرم روده تحریک پذیر  (IBS)
سندرم روده تحریک پذیر که به صورت اختصار IBS  گفته می شود دسته ای از اختلال هایی می باشد که روده بزرگ را که محل تجمع مدفوع است را درگیر می کند. این سندرم قادر است هم اسهال و هم یبوست به وجود بیاورد و به ویژه در زنانی که در مرحله قبل از یائسگی هستند خیلی رایج می باشد. در مواقعی که یبوست دارید آشفته شدن تعادل هورمونی قادر است با آهسته شدن حرکت غذاها و مایعات، در کارکرد روده بزرگ خلل و مشکل پدید آورد.

یبوست به خاطر دارو ها
خیلی از داروهایی بدون نسخه موجود هستند که با آهسته کردن حرکتهای روده بزرگ باعث گرفتن یبوست می شوند. در پایین اسم چند گونه دارو را ملاحظه می کنید که اگر یکی از گونه هایی دارویی را استفاده می نمایید و دچار یبوست هستید بهتر است با پزشک خود ملاقات کنید و از او مشاوره بگیرید، احتمالا استفاده از یکی از آنها به یبوست تان ارتباط دارد یا دست کم یکی از علت های یبوست است. اگر این درست باشد، احتمالا او به شما سفارش می کند که به همراه استفاده از این داروها، داروی نرم کننده مدفوع نیز استفاده نمایید، اما این تنها یک درمان موقتی است. تناول غذاهای مناسب و نوشیدن مایعات به اندازه کافی، راه حل اثرگذارتری می باشد. این داروها عبارتند از:
آنتی هیستامین ها- ضد افسردگی های سه حلقه ای (تری سیکلیک)- کربنات کلسیم و سایر فرآورده هایی که برای سالم نگه داشتن استخوان ها استفاده می شوند. - داروهای مسدود کننده کانال کلسیم  درمان شقاق   که به منظور درمان فشار خون داده می شوند. – بسیاری از مسکن ها به ویژه آنهایی که دارای کدئین هستند نظیر استامینوفن کدئین- داروهای ضد اسهال.

علائم شقاق

۱,۰۲۲ بازديد
به پاره و زخمی شدن کناره های مقعد درمان شقاق گفته می شود. این زخم به صورت خطی در طول مقعد ظاهر می گردد و به این خاطر که این قسمت مقعد دریافت کننده های حسی بسیاری را داراست یک حالت فوق العاده دردآوری را موجب می گردد. که نشانه هایی نظیر یبوست - زایمان دفع مدفوع بزرگ و محکم و یا اسهال دراز مدت و نظایر آنها منجر به پدید آمدن شقاق یا فیشر می گردد. به همین خاطر قسمتی از نشانه های آشگار شدن شقاق یا فیشر را در زیر به صورت خلاصه می آوریم تا موقع ظاهر شدن این نشانه ها در اسرع وقت به پزشک متخصص مراجعه فرمائید.


نشانه های بیماری شقاق یا فیشر1- دارا بودن درد در موقع دفع مدفوع
2-خون ریزی از ناحیه مقعد
3-خون ریزی موقع مدفوع ( خون در مدفوع )
4-سوزش و خارش قسمت مقعد
5-مشاهده رگه های خونی در روی مدفوع و یا دستمال توالت
6-دارا بودن درد و یا اسپاسم تا مدتها پس از دفع مدفوع
 در اکثر مواقع درمان شقاق ممکن است با بیهوشی فرد و یا به صورت بی حسی چه به صورت موضعی و چه به صورت نخاعی صورت گیرد. بسته به میزان حاد بودن شقاق، بهترین روش برای درمان آن اتخاذ خواهد شد. در زیر با انواع روش های درمان بیماری شقاق آشنا می شویم.
درمان شقاق
درمان شقاق با لیزریکی از جدیدترین روش های درمان بیماری شقاق (فیشر) لیزر می باشد. کار این روش به این صورت است که با استفاده از ​اسفنکتر داخلی(عضلات مدور در انتهای مقعد) قطع می شود و زائده پوستی نیز جدا می شود. به طور کلی این روش بر سایر روش های درمان بیماری شقاق برتری دارد. از جمله مزایای درمان شقاق با لیزر نسبت به سایر روش ها می توان به موارد زیر اشاره کرد:
عدم نیاز به بیهوشیکاهش درد بلافاصله پس از درمانجلوگیری از بروز عفونتدرمان سایر بیماریهای مقعد به طور همزمانسرپایی بودن و سرعت در انجام عملنداشتن خون ریزی بخیه و پانسمانعدم وجود دردنداشتن دوران نقاهتعدم بازگشت بیماری و تضمینی بودن آننداشتن عوارضی چون بی اختیاری و ...
درمان شقاق با روش اسفنکتروتومی جانبی-داخلیاین روش یکی از مؤثرترین روش های درمان بیماری شقاق می باشد. 90% از بیمارانی که با این روش عمل می شوند، سلامت خود را باز می یابند و پس از دو روز می توانند به زندگی عادی خود بازگردند.
درصد پایینی از افراد پس از درمان با این روش مجدداً به پزشک مراجعه می کنند و بیماری آنها پس از مدت کوتاهی عود می کند. در این صورت بیمار را باید از جنبه های دیگری چون سرطان ناحیه مقعد و بیماری کرون نیز بررسی نمود.
در این روش قسمت سطحی اسفنکتر مقعد را با تیغ جراحی برش می زنند. با وجود تاثیرگذاری بالای این روش در درمان بیماری شقاق، باید به این نکته نیز اشاره کرد که در صورت عدم توانای پزشک این روش دارای عوارض غیرقابل بازگشتی می باشد. از جمله این عوارض می توان به عدم کنترل در خروج گاز و نشت مواد مدفوعی اشاره کرد و چون اسفنکتر داخلی مسئول کنترل مدفوع در زمان استراحت فرد است، هرنوع آسیب به این بخش سبب ایجاد بی اختیاری می گردد. این بی اختیاری برای بیمار بسیار آزار دهنده است.درمان شقاق به وسیله بوتاکسهنگامی که بیمار به شقاق مبتلا است، عضلات مقعد او دچار اسپاسم و گرفتگی می شود. یکی از روش های درمان شقاق هنگامی که این بیماری در ابتدای مراحل خود می باشد، تزریق بوتاکس است.
بوتاکس نوعی سم به نام بوتولینوم می باشد که باعث فلج شدن موقتی عضلات یک ناحیه خاص از بدن بین 3 تا 6 ماه میگردد. با این روش که به صورت سرپایی انجام می شود، بوتاکس را به عضلات مقعد بیمار تزریق می کنند و عضلات مقعد اصطلاحا بی حس یا فلج می شود و در نتیجه آن اسپاسم، فشار و تنگی مقعد برطرف می شود و با گذشت زمان فرد هنگام دفع مزاج درد را حس نمی کند و فشاری بر انتهای روده نیز بوجود نمی آید و به مرور زمان زخم ایجاد شده نیز درمان میگردد.
همانطور که اشاره شد تاثیر بوتاکس بین 3 تا 6 ماه می باشد و درصورتیکه فرد بصورت دائم مشکل تنگی و اسپاسم عضلات مقعد را داشته باشد ممکن است بعد از بین رفتن تاثیر بوتاکس مجدد علائم این بیماری را مشاهده کند که در این صورت می بایست با پزشک خود جهت درمان دائم بیماری مشورت کند.

انواع شقاق

۱,۰۱۵ بازديد
به زخم ناحیه مقعد شقاق گفته می شود. شقاق حاد هنگامی اتفاق می افتد که عضله های مقعدی گرفتار اسپاسم گشته و ​نشانه هایی چون: مدفوع محکم و حجیم- اسهال های دراز مدت منجر به زخم شقاق می ​گردند که با سوزش و خارش و درد شدید موقع دفع مدفوع با رگه های خونی بر روی مدفوع ( خون در مدفوع ) و دستمال توالت همراه است.
علایم بیماری شقاق یا فیشر حاد
شقاق حاداگر از آغاز این نشانه ها شش هفته گذشته باشد به آن شقاق حاد گفته می شود. که در خیلی از مواقع با درمان دارویی –درمان یبوست با ر‍‍ژیم پر فیبر و در مواقعی با ملین ها و در برخی مواقع اشخاص بیمار میتلا به اسهال مزمن جلوگیری از اسهال و گرم نگه داشتن عضله های قسمت مقعد با هر روز 3 مرتبه به مدت زمان  15 دقیقه در لگن اب گرم نشستن قابل درمان است.
شقاق مزمنهمانگونه که درمان شقاق با لیزر حاد گفته شد به زخم قسمت مقعد شقاق گفته می شود اگر از آغاز بیماری هشت هفته سپری شود و درمان دارویی جلوی پیشروی بیماری را نگیرد شما به شقاق مزمن مبتلا هستید.
علایم بیماری شقاق یا فیشر مزمن
شقاق مزمن همان اسپاسم عضله های مقعدی (اسفنکتر) است که جلوی خون رسانی به زخم قسمت مقعد می شود که باعث درمان درمان شقاق با لیزر نشدن و جوش خوردگی لبه های زخم با یکدیگر شده و در مواقعی یک زائده گوشتی به اسم زائده نگهبان در ابتدای آن پدیدار می شود. در این حالت احتیاج به درمان شقاق با لیزر است که می توان در مطب پزشک به حالت سرپایی با بی حسی موضعی عمل شود و دیگر بیمار پس از عمل، دردی از ناحیه شقاق احساس نخواهد کرد.

شقاق مقعد و درمان آن

۱,۰۱۳ بازديد
برای درمان این زخم ها هرچه زودتر اقدام شود موفقیت بیشتری در پی خواهد داشت، لذا توصیه می شود به محض اینکه دچار درد و سوزش در این ناحیه شدید ، این اقدامات را انجام دهید:
درمان شقاق با لیزر مقعد با درمان یبوست
عامل اصلی ایجاد زخم یعنی یبوست را از بین ببرید، خوردن سبزی ها و میوه های فراوان و یک تا دو قاشق روغن زیتون در روز، و خوردن یک لیوان شیر یا آب ولرم در ابتدای روز می تواند برای رفع یبوست به شما کمک کند.
آب گرم و درمان شقاق با لیزر  مقعد
روزی ۲ باربه مدت ۱۰ دقیقه در لگن آب گرم بنشینید، آبی که به این منظور استفاده می کنید باید تمیز و گرم باشد ( در حدی که باعث سوختگی نشود) اما نیاز به ماده ضد عفونی یا جوشاندن آب نیست. پس از بلند شدن از لگن به آرامی خود را خشک نموده و از پمادی که پزشک تجویز می نماید به مقدار کم فقط در ناحیه ابتدای مقعد(نه داخل آن) استفاده نمایید. ( معمولا پماد تریامسینولون یا هیدروکورتیزون برای این مورد توصیه می شود.)
از یک مسکن مانند استامینوفن برای کاهش درد استفاده کنید زیرا درد شدید باعث گرفتگی عضله‌ی مقعد و تشدید زخم می شود.
از خوردن غذاهای محرک مانند فلفل، ادویه جات، چای غلیظ ، نسکافه و کاکائو خود داری نمایید.
در صورتی درمان شقاق با لیزر که درد و یا خونرزی با این اقدامات برطرف نشد در اولین فرصت به پزشک مراجعه کنید تا اقدام لازم صورت پذیرد.